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安宁疗护是老年健康服务体系的重要一环。日前,国家卫健委办公厅发布了第三批国家安宁疗护试点地区名单,确定全国61个市(区)为安宁疗护试点市(区),青岛市名列其中。
目前,我市60岁及以上人口超过204万人,占总人口的20.28%。开展全国安宁疗护试点是青岛市医养结合工作的发展方向,更是积极应对人口老龄化的客观要求。青岛市坚持整体布局,建立安宁疗护工作机制、搭建安宁疗护服务体系。同时,青岛注重以点带面,加强队伍建设,选拔26名专家进入市安宁疗护专家库,发挥专家技术支撑作用,不定期举办相关业务培训,不断提升安宁疗护业务水平。
当前,青岛市的安宁疗护工作正在探索阶段。2020年,青岛市被确定为首批山东省安宁疗护试点城市,35个单位成为安宁疗护试点基地。两年多来,这些医疗机构也形成了各具特色的经验做法。
青岛妇女儿童医院安宁疗护中心自2021年5月运行,为患者及家属提供涵盖身体、心理、社会及精神的整体、连续的专业照护,提升患者及家属的生活质量。去年底,青岛妇女儿童医院“安宁疗护门诊”在海泊路院区(市北区海泊路6号)正式开诊,这也是山东省首家安宁疗护门诊,门诊根据患者病情及既往就诊情况,制定符合患者实际的诊疗方案;协助患者家庭制定预先医疗照护计划;协助患者生活规划及心愿达成;对患者进行症状评估和干预指导,协助患者缓解痛苦症状,如疼痛、厌食、乏力、恶心、便秘、失眠、焦虑、抑郁、恐惧、绝望等;给予营养、用药指导等。
在山东大学齐鲁医院(青岛),安宁缓和医疗由急诊科牵头进行。山东大学齐鲁医院(青岛)急诊科副主任医师王兆平告诉记者,“事实上,许多肿瘤晚期患者在生命的最后一段时间要反复进医院。由于三级医院床位有限,且受住院日要求所限,他们无法长期住在三级医院的病房。50%的肿瘤晚期患者是在急诊去世的。”此前,医院推出了互联网+护理服务,使用“安愈到家”小程序即可完成下单,24小时内均有专业的护士上门提供相关服务。“这项服务最初是面向外科居家患者,但后来发现癌症晚期患者家属求助也很多。癌症晚期患者通常在深夜疼痛加剧,护士可以上门为患者提供舒缓医疗。”王兆平还表示,针对三级医院床位稀缺,无法长期接收肿瘤晚期患者的问题,医院与市北区人民医院等二级医院结成了医联体单位,实现了上下级转诊。此外,医院还即将开设安宁缓和医疗专病门诊,实现“1+n模式”,即医院医护人员会定期到医联体单位巡诊,让终末期患者既能享受到安静、舒适的医院环境,又能享受到专业的医疗技术。
下一步,青岛市将深入贯彻落实试点工作要求,从建设服务体系、完善支持政策、壮大服务队伍、开展宣传教育等方面着手,积极探索具有青岛特色的安宁疗护工作模式。(青岛日报/观海新闻记者 郭菁荔)
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(作者:郭菁荔)